Здравствуйте друзья!
Хочу еще раз немного осветить одну актуальную тему для мужчин – проблему эректильной дисфункции (ЭД). Я уже рассказывал об этой проблеме в своей группе «Мифы и реальность сексуального здоровья» в Фейсбуке. Собственно, эректильная дисфункция (старое название заболевания – импотенция), это есть ни что иное, как дисфункция эрекции, при которой объём полового члена мужчины, его твёрдость и прямота недостаточны для совершения полового акта. Эти расстройства имеют сложную структуру. В механизмах расстройства участвуют нейрогуморальная, психическая составляющая, а также спинальные нервные центры и нервные проводники, сосуды и т.д.
Основные причины развития недуга можно разделить на три группы:
— Органические причины.
В эту группу причин ЭД входят, в первую очередь, курение, заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение и другие метаболические проблемы, гормональные и некоторые нейрогенные нарушения (поражения позвоночника, опухоли головного мозга, психические расстройства и др.).
— Ятерогенные причины.
ЭД в следствии медицинских воздействий – операции на малом тазу, радио – и химиотерапия. Применение различных лекарственных препаратов также очень часто приводит к развитию ЭД. Перечислять перечень лекарственных препаратов, которые приводят к ЭД, не буду, ибо это займет не одну страницу. Просто поверьте, что среди них есть и те препараты, которые многие принимают по назначению терапевтов, неврологов и других коллег-специалистов.
— Психологические причины.
Это частые стрессы, неврозы, депрессии, различные проблемы межличностного взаимодействия в парах и др.
Хочу сразу обратить ваше вниманию, что распространенность ЭД у мужчин-курильщиков по разным данным достигает 90%! Как говориться: «Делайте выводы». Кроме того, к такому результату приводит курение наряду с избыточным употреблением пива и ожирением даже первой степени.
Сегодня я хочу остановиться именно на психологических причинах. По статистике порядка 20% мужчин страдающих ЭД имеют различные психологические причины возникновения расстройства. При этом нарушение потенции часто имеет внезапный характер и непосредственную связь с психотравмирующим событием. Способность к спонтанной эрекции как правило сохраняется.
Причин для развития психогенной ЭД множество, тем не менее, попробую выделить несколько основных моментов:
• Неудачный половой акт. Для молодого человека крайне важен первый сексуальный контакт. Неудачный опыт может пагубно отразиться на его психоэмоциональном состоянии и привести в последующем к развитию синдрома тревожного ожидания неудачного секса в результате чего перед предполагаемым сексуальным контактом эрекция не наступает или она очень слабая. Перед следующим актом практически всегда в воображении всплывает «неудавшийся секс», который и приводит к формированию в головном мозге специфического очага возбуждения или доминанты неудачного секса. Наиболее болезненно мужчины переживают критику со стороны партнерши, её обесценивание мужских достоинств и сексуальных способностей партнера.
• Неуверенность в себе, подавленность, апатия, чувство смущения и стыда перед близостью.
• Психологические травмы сексуального характера вследствие неудачного полового акта, изнасилования, аскетического воспитания.
• Чрезмерно напряженный ритм жизни с постоянными психо-эмоциональными перегрузками на работе, сложными взаимоотношениями в семье.
• Длительное воздержание из-за сложности найти себе партнера, что тоже напрямую связано с особенностями психологического развития конкретной личности. Длительное воздержание или недостаточность секса часто приводит к психологическим травмам. Мужчинам тяжело осознавать тот факт, что они в качестве «самца» не интересны женскому полу.
• Беспорядочный секс или множественные сношения с различными женщинами приводят к возникновению «психологического пресыщения». От этого возникает желание нестандартного, нетипичного, какого-то особого вида секса, что приводит к исчезновению желания к обычному традиционному сексу и, в свою очередь, к эректильной дисфункции.
Для самостоятельного определения причины ЭД существует очень простой способ: если при самостимуляции у мужчины возникает достаточная эрекция для совершения полового акта, то, скорее всего, имеет место психогенная ЭД.
Терапия психологической ЭД может включать прием медикаментов и лекарственных трав, однако основной лечебный эффект дают психотерапевтическая работа. Задача психотерапевта – выявить в мышлении больного стереотипные установки и дисфункциональные убеждения. Необходимо направить основные усилия на исправление возникших неадаптивных установок и убеждений, скорректировать сценарий сексуальных взаимоотношений в паре и стереотипы сексуального поведения, сексуальные дисгармонии. В отдельных случаях врач-сексолог может назначить отдельные препараты, которые стабилизируют эмоциональный фон и повышают сексуальный потенциал. В терапии нередко используются физиотерапевтические методы, направленные на восстановление правильных рефлексов. Поверьте, никаких чудо снадобий, которые часто предлагают фармацевты, а нередко и врачи-урологи не помогут в этой ситуации. Лекарственные препараты и фитотерапия вводятся в схему лечения позже, когда у пациента сформировалась готовность принять проблему и начать ее решать. В более запущенных случаях может потребоваться оперативное лечение.
Обращение к сексологу – первое, что необходимо сделать при проблемах в эректильной дисфункцией. Врач-сексолог это специалист, который уполномочен лечить подобные расстройства, имеет необходимую квалификацию для диагностики и коррекции ЭД. В случае выраженных органических причин ЭД необходима помощь уролога. В этой связи удивляет появившиеся в огромном количестве так называемые психологи-сексологи, которые предлагают лечить широкий спектр сексуальных расстройств. Лечить или проводить коррекцию расстройств сексуальной сферы не имея на то образования и, соответственно, юридического права заниматься лечебной деятельностью!
Длительное воздержание неблагоприятно сказывается на мужское здоровье. Проблемы ЭД можно решить, если вовремя обратиться за помощью к профильному специалисту, врачу сексологу.
